[外科護(hù)理學(xué)(初級(jí)護(hù)師)]休克期相當(dāng)于

原題:
[外科護(hù)理學(xué)(初級(jí)護(hù)師)]休克期相當(dāng)于
選項(xiàng):
A.微循環(huán)收縮期
B.微循環(huán)痙攣期
C.微循環(huán)擴(kuò)張期
D.微循環(huán)衰竭期
E.微循環(huán)代償期
答案:
C
解析:
微循環(huán)擴(kuò)張期:當(dāng)微循環(huán)血量繼續(xù)減少,微循環(huán)的變化將進(jìn)一步發(fā)展。長(zhǎng)時(shí)間的、廣泛的微動(dòng)脈收縮、動(dòng)靜脈短路及直接通道開放、使進(jìn)入毛細(xì)血管的血量繼續(xù)減少。由于組織灌流不足,氧和營(yíng)養(yǎng)不能帶進(jìn)組織,出現(xiàn)了組織代謝紊亂,乏氧代謝所產(chǎn)生的酸性物質(zhì)(如乳酸、丙酮酸等)增多,又不能及時(shí)移除,使毛細(xì)血管前括約肌失去對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)能力。微動(dòng)脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張。但毛細(xì)血管后小靜脈對(duì)酸中毒的耐受性較大,仍處于收縮狀態(tài),以致大量血液滯留在毛細(xì)管網(wǎng)內(nèi),循環(huán)血量進(jìn)一步減少。毛細(xì)血管網(wǎng)內(nèi)的靜水壓增高,水分和小分子血漿蛋白滲至血管外,血液濃縮、血液粘稠度增加。同時(shí),組織缺氧后,毛細(xì)血管周圍的肥大細(xì)胞受缺氧的刺激而分泌出多量的組織胺。促使處于關(guān)閉狀態(tài)的毛細(xì)血管網(wǎng)擴(kuò)大開放范圍,甚至全部毛細(xì)血管同時(shí)開放。 這樣一來,毛細(xì)管容積大增,血液滯其中,使回心血量大減,心排出量進(jìn)一步降低,血壓下降。

以上即微循環(huán)擴(kuò)張狀態(tài),表示已進(jìn)入休克抑制期。

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