[醫(yī)學(xué)微生物學(xué)]某患者有叢林接觸史,突發(fā)高熱,用變形桿菌
選項:>0X19與患者血清進(jìn)行外斐反應(yīng),抗體效價為1:320,該患者可能的印象診斷是
A.流行性乙型腦炎
B.腸傷寒
C.森林腦炎
D.恙蟲病
E.斑疹傷寒
答案:
E
解析:
答復(fù):本題選E。
患者為OX19凝集價升高,故診斷為立克次體感染后的斑疹傷寒。
變形桿菌OX19、OX2、OXK凝集價<1:80
人體被立克次體感染后,血清中逐漸產(chǎn)生相應(yīng)抗體,用與立克次體有共同菌體抗原的變形桿菌OXl9、OX2、OXK進(jìn)行非特異性凝集反應(yīng),檢測病人血清中有無立克次體抗體。該抗體在發(fā)病后5~12天出現(xiàn),至數(shù)月后基本消失,一般凝集價在1:160以上或病程中效價明顯上升有診斷意義。我國常見的立克次體病上要為斑疹傷寒和恙蟲病,流行性斑疹傷寒主要為OX19凝集價升高,恙蟲病主要表現(xiàn)為OXK升高明顯。