[婦產科學]30歲,月經(jīng)
選項:天,習慣性流產3次,基礎體溫呈雙相,高溫相持續(xù)8~10天,應診斷為:
A.黃體功能不足
B.子宮內膜不規(guī)則脫落
C.無排卵型功血
D.有排卵功血,月經(jīng)過少
E.正常月經(jīng)
答案:
A
解析:
答復:
在月經(jīng)周期的后半期(即排卵后的黃體期),由于孕激素的產生,有致熱作用,故體溫略上升,呈現(xiàn)高溫相。由此我們知道高溫相對應的黃體期。月經(jīng)來潮是因為黃體衰退時,黃體分泌的雌激素和孕激素水平急劇下降,使得子宮內膜螺旋動脈痙攣性收縮,導致遠端血管壁組織缺血壞死、剝脫,脫落的內膜碎片和血液一起從陰道流出形成月經(jīng)。
“患者基礎體溫呈雙相,但高溫相下降遲緩”提示:患者月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長,經(jīng)量增多,淋漓數(shù)日才盡,綜上考慮患者可能存在黃體萎縮不全,過程延長,引起子宮內膜不規(guī)則脫落。A是導致B的原因,選項B描述了一種病理狀態(tài),但并不作為一個診斷名詞使用。此題選A恰當。