原題:
[外科學(xué)]關(guān)于十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證，錯誤的是
選項(xiàng):
A.內(nèi)科治療無效
B.X線鋇餐檢查證實(shí)龕影較深
C.有穿孔史，潰瘍呈活動性
D.反復(fù)多次大出血
E.45歲以上，不能除外惡變
答案：
E
解析：
[考點(diǎn)]十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)證
[分析]十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)證為：①嚴(yán)格內(nèi)科治療無效；②發(fā)生出血、梗阻、穿孔等并發(fā)癥者。為避免過度延長內(nèi)科治療時間而增加嚴(yán)重并發(fā)癥的危險，現(xiàn)手術(shù)適應(yīng)證放寬到：①潰瘍病史長，發(fā)作頻繁，癥狀嚴(yán)重；②纖維胃鏡見潰瘍深大，X線鋇餐檢查龕影較深；③既往有潰瘍穿孔史，大出血或反復(fù)出血史，而潰瘍?nèi)猿驶顒有浴Ｊ改c潰瘍惡變率極低，因此，不應(yīng)把預(yù)防十二指腸潰瘍惡變作為手術(shù)指征。
