[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能]男，55歲，冠心病史，6小時(shí)前突然出現(xiàn)呼吸困難，咯粉紅色泡沫狀痰。查體:極度煩躁不安，心尖區(qū)舒張期奔馬律。該患者奔馬律的發(fā)生機(jī)制是
選項(xiàng):
A.左室舒張末期壓力負(fù)荷過度
B.左室舒張?jiān)缙谌萘控?fù)荷過度
C.左室收縮期負(fù)荷過度
D.左室舒張晚期容量負(fù)荷過度
E.左室舒張期容量及壓力負(fù)荷過度
答案：
B
解析：
答復(fù)：
急性左心衰臨床表現(xiàn)為急性肺水腫，重者伴有心源性休克。
大量粉紅泡沫狀痰和心尖區(qū)舒張期奔馬律有助于急性肺水腫的診斷。
在急性左心衰落的發(fā)病機(jī)制中，左室泵血減少，左室殘留血液增多，在左室舒張?jiān)缙诩纯蛇_(dá)到容量負(fù)荷，導(dǎo)致舒張期容積增加，左室舒張中期壓力升高，引起心尖區(qū)舒張期奔馬律。
故本題選B。