[婦產科學]女，停經35天，疑為早孕，下列哪項與之不符：
選項:
A.胃脘部略脹，乏力
B.乳房脹感
C.檢查發(fā)現子宮偏軟略大
D.B超發(fā)現子宮增大，以橫徑為主
E.陰道分泌物增多
答案：
D
解析：
答復：本題選D。早孕時，B超發(fā)現子宮呈圓形或橢圓形。
早孕的輔助檢查
[輔助檢查]
1.超聲檢查
(l)B型超聲顯像法：是檢查早期妊娠快速準確的方法。在增大的子宮輪廓中，見到來自羊膜囊的圓形光環(huán)(妊娠環(huán))，呈圓形或橢圓形，妊娠環(huán)內為液性暗區(qū)(羊水)。最早在妊娠5周時見到妊娠環(huán)。若在妊娠環(huán)內見到有節(jié)律的胎心搏動和胎動，可確診為早期妊娠、活胎。
(2)超聲多普勒法：在增大的子宮區(qū)內，用超聲多普勒儀能聽到有節(jié)律、單一高調的胎心音，胎心率多在150-160次/分，可確診為早期妊娠且為活胎，最早出現在妊娠7周時。此外，還可聽到臍帶血流音。
2.妊娠試驗：孕婦尿液含有HCG，用免疫學方法(臨床多用試紙法)檢測，若為陽性，在白色顯示區(qū)上下呈現兩條紅色線，表明受檢者尿中含HCG，可協助診斷早期妊娠。
3.黃體酮試驗：利用孕激素在體內突然撤退能引起子宮出血的原理，對月經過期可疑早孕婦女，每日肌注黃體酮注射液20mg，連用3日，停藥后2-7日內出現陰道流血，提示體內有一定量雌激素，注射孕激素后子宮內膜由增生期轉為分泌期，停藥后孕激素水平下降致使子宮內膜剝脫，可以排除妊娠。若停藥后超過7日仍未出現陰道流血，則早期妊娠的可能性很大。
4.宮頸粘液檢查：宮頸粘液量少質稠，涂片干燥后光鏡下見到排列成行的橢圓體，不見羊齒植物葉狀結晶，則早期妊娠的可能性大。
5.基礎體溫測定：雙相型體溫的婦女，高溫相持續(xù)18日不見下降，早期妊娠的可能性大。高溫相持續(xù)3周以上，早孕的可能性更大�；A體溫曲線能反映黃體功能，但不能反映胚胎情況。盡管經產婦自己有時也能作出早期妊娠的診斷，但當就診時停經日數還少，常需根據病史、體征及輔助檢查結果綜合判斷，才能確診早孕。對臨床表現不典型者，應注意與卵巢囊腫、囊性變的子宮肌瘤以及膀胱尿潴留相鑒別。注意不應將妊娠試驗陽性作為唯一的診斷依據，因有時也會出現假陽性，盡管免疫學方法(試紙法)的敏感度極高，也應結合病史、體征以及B型超聲結果，以免誤診。