原題:
[外科學(xué)]男性,38歲,胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術(shù)后20天,進食后30分鐘上腹突然脹痛,噴射性嘔吐大量不含食物的膽汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是
選項:
A.吻合口梗阻
B.急性完全性輸入段梗阻
C.慢性不完全性輸入段梗阻
D.輸出段梗阻
E.傾倒綜合征
答案:
C
解析:
急性完全性輸入段梗表現(xiàn)為:突發(fā)性上腹部劇烈疼痛,嘔吐頻繁但量不大,也不含膽汁,吐后癥狀不緩解。慢性不完全性輸入段梗表現(xiàn)為:進食后30分鐘左右,即感上腹部脹痛或絞痛,并放射到肩胛部,隨即突然噴射性嘔吐大量不含膽汁樣液,吐后癥狀消失。輸出梗阻表現(xiàn)為:上腹部脹滿,嘔吐含膽汁的胃內(nèi)容物。故選C.