[婦產(chǎn)科學(xué)]第二產(chǎn)程中,下列哪種情況不需要干預(yù)產(chǎn)程
選項:
A.羊水胎糞Ⅲ°污染
B.第二產(chǎn)程已達2小時
C.CST有早期減速(大于50%)
D.CST有晚期減速(達到50%)
E.CST有典型的變異減速
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。
早期減速一般認(rèn)為是胎頭受壓、腦血流一過性減少引起的,不受體位和吸氧而改變?刹挥韪深A(yù)。
◆CST(宮縮激惹試驗):又稱為OCT(縮宮素激惹試驗)。通過用縮宮素誘導(dǎo)宮縮進行的暫時性的缺氧負(fù)荷試驗,以了解胎心的反應(yīng)性。若宮縮時或?qū)m縮后胎心無減速且變異正常,為CST陰性,提示胎盤功能良好;如宮縮后反復(fù)出現(xiàn)晚期減速,為CST陽性,提示胎盤功能不全、胎兒宮內(nèi)缺氧。
①早期減速
與子宮收縮幾乎同時開始,下降幅度≤50次∕分,收縮過后很快恢復(fù)正常。
一般認(rèn)為是胎頭受壓、腦血流一過性減少引起的,不受體位和吸氧而改變。
②變異減速
減速與宮縮的關(guān)系不定,下降幅度>70次∕分,下降及恢復(fù)均迅速,持續(xù)時間長短不一。多系子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致
③晚期減速
子宮收縮后出現(xiàn)胎心率減慢,其下降緩慢、幅度≤50次∕分、持續(xù)時間長、恢復(fù)也慢。