[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]6個(gè)月患兒,腹瀉水樣便5天,精神萎靡,眼窩及前囟明顯凹陷,四肢稍涼,尿量明顯減少,呼吸稍快,血清鈉未測(cè),應(yīng)補(bǔ)給0.9%氯化鈉∶5%葡萄糖∶1.87%乳酸鈉的溶液的比例的ml數(shù)為
選項(xiàng):
A.450∶300∶150
B.400∶300∶200
C.300∶450∶150
D.200∶600∶100
E.400∶600∶200
答案:
C
解析:
答復(fù):血清鈉未測(cè),按等滲處理,給1/2張液。給2:3:1液,題中并沒(méi)有問(wèn)要給多少ml,也沒(méi)有提供體重,不必去計(jì)算補(bǔ)液量,則依2:3:1選C。需要對(duì)常用補(bǔ)液成分有些了解。
①定量=累計(jì)損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量
輕度:90~120ml/kg
中度:120~150ml/kg
重度:150~180ml/kg
②定性
等滲--1/2張含鈉液(2:3:1)
低滲--2/3張含鈉液(4:3:2)
高滲--1/3張含鈉液(2:6:1)