[內(nèi)科護(hù)理學(xué)(初級(jí)護(hù)士)]患者,女性,39歲,兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)...

原題:
[內(nèi)科護(hù)理學(xué)(初級(jí)護(hù)士)]患者,女性,39歲,兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)及足關(guān)節(jié)酸痛2年,加重伴低熱、納差半月余。體檢見兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)明顯梭狀腫脹,肘關(guān)節(jié)鷹嘴突處可觸及一個(gè)米粒大小結(jié)節(jié),堅(jiān)硬如橡皮。心肺未見異常,肝肋下末及,脾肋下一指。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb 90g/L,ESR 45mm/h,WBC 8.1×109/L,ANA(一),抗鏈O試驗(yàn)效價(jià)正常。X線檢查:關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)腔變窄。
選項(xiàng):
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