[外科學(xué)]第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后。恢復(fù)工作已一年。近3個月來又出現(xiàn)背痛乏力、盜汗低熱和雙下肢無力癥狀。查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛,雙下肢肌力三級,巴彬斯基反射(+),血沉增快,最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?hr size=1>選項:
A.非手術(shù)治療,臥石膏床
B.以非手術(shù)治療為主,必要時行病灶清除術(shù)
C.在抗結(jié)核藥物保護下盡早行病灶清除術(shù)
D.按急癥病灶清除術(shù)
E.后路植骨融合術(shù)
答案:
C
解析:
答復(fù):正確答案是C
該患者從臨床表現(xiàn)判斷為脊柱結(jié)核復(fù)發(fā),并有雙下肢無力的脊髓受壓癥狀。脊柱結(jié)核同時伴有脊髓受壓是手術(shù)的適應(yīng)癥,所以本題不選B。