原題:
[外科學(xué)]男，30歲，急性闌尾炎發(fā)病已四天，腹痛稍減輕，但仍發(fā)燒，右下腹可觸及有壓痛的腫塊，應(yīng)
選項:
A.立即手術(shù)，切除闌尾
B.立即手術(shù)，切除腫塊
C.立即手術(shù)，腹腔引流
D.暫不手術(shù)，用廣譜抗生素治療
E.用廣譜抗生素治療，不需手術(shù)
答案：
D
解析：
[考點]急性闌尾炎的外科治療
[分析]該闌尾炎病人已發(fā)病四天，在右下腹可觸到有壓痛的腫塊，說明已有闌尾周圍膿腫形成。此時若行闌尾切除術(shù)，不僅操作困難，且術(shù)后并發(fā)癥顯著增加。此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎菚翰皇中g(shù)，給予抗生素、加強全身支持治療，以促進(jìn)膿腫的吸收、消退。待炎癥吸收好轉(zhuǎn)三個月以后再行手術(shù)治療為妥。
