原題:
[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]患者,男,56歲,既往多年風(fēng)濕性心臟病史,今晨飯后突然出現(xiàn)腹部絞痛,伴惡心,嘔吐,無(wú)寒戰(zhàn),發(fā)熱3小時(shí)入院,查:急性病容,血壓110/80mmHg,全腹輕壓痛,反跳痛、肌緊張不明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音6次/分,無(wú)氣過(guò)水聲。血常規(guī)WBC 為9.0×10的9次方/L,分葉60%。該患者便常規(guī)可能的改變是
選項(xiàng):
A.全正常
B.有未消化食物及脂滴
C.有血紅細(xì)胞
D.大量白細(xì)胞
E.有大量膿細(xì)胞
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。依題意考慮患者為內(nèi)臟栓塞,栓子源于風(fēng)濕性心臟病變,可能發(fā)生腸系膜動(dòng)脈栓塞,表現(xiàn)為缺血性腸壞死,可表現(xiàn)為便常規(guī)中有紅細(xì)胞。