[內(nèi)科學(xué)]

原題:
[內(nèi)科學(xué)]?
選項(xiàng):

14歲初中二年級女學(xué)生,患Graves病。治療宜選用
A.抗甲狀腺藥物
B.立即手術(shù)治療
C.131Ⅰ治療
D.鎮(zhèn)靜劑
E.鼓勵(lì)多食海帶


答案:
A
解析:

[考點(diǎn)]甲亢的治療
[分析]Graves病主要治療方法為抗甲狀腺藥物治療、手術(shù)治療和放射性核素。131Ⅰ治療三種。此例是14歲的女學(xué)生,甲亢初治,首選治療是選用抗甲狀腺藥物。年齡25歲以下為放射性碘治療的禁忌證。海帶含有大量碘,大劑量碘可抑制甲狀腺激素和合成、減少甲狀腺充血,因而可迅速減輕甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,使甲狀腺縮小、變硬。但這個(gè)作用是暫時(shí)的,3~4周后碘的這種作用漸漸消失,癥狀再現(xiàn),稱為碘作用“逸脫”。更主要是逸脫后甲狀腺中濃聚的大量碘和以后繼續(xù)服食的海帶中碘作為合成甲狀腺激素的原料,影響抗甲狀腺藥物的治療作用。此期間如果發(fā)生甲狀腺危象。用碘即已無效。因此Graves病應(yīng)忌食含碘食物和藥物。

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