[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]35歲患者,鞏膜皮膚黃染20余天,伴惡心腹脹,食欲不振,尿如濃茶樣。查體:神志清,深度黃疸,注射部位可見瘀斑,慢性肝病征(-),鼓腸,腹水征(+),肝右肋觸及1.0cm,脾側(cè)未及,ALT300U/L,膽紅素定量300μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶時(shí)間24秒(對(duì)照12秒),AFP80ng/ml。此患最終易發(fā)展為?
選項(xiàng):
A.慢性肝炎
B.原發(fā)性肝癌
C.淤膽型肝炎
D.膽汁性肝硬化
E.壞死后肝硬化
答案:
E
解析:
答復(fù):本題選E。患者考慮為亞急性重癥肝炎,因存在大量肝細(xì)胞壞死,故易發(fā)生壞死后肝硬化。
參閱
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病學(xué)》輔導(dǎo):常見肝炎臨床類型辨析
http://m.genyda.com/html/2007/1/zh3617164046191700216376.html