[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]男性，20歲，突發(fā)上腹刀割樣劇痛，迅速波及全腹，腹呈板狀硬，右下腹壓痛明顯，膈下無游離氣體，應考慮為?
選項:
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性腸扭轉(zhuǎn)
D.腸傷寒穿孔
E.潰瘍病穿孔
答案：
E
解析：
答復：本題選E。
突發(fā)上腹刀割樣劇痛（注：原發(fā)病灶），迅速波及全腹，腹呈板狀硬（注：急性彌漫性腹膜炎），右下腹壓痛明顯（注：胃腸內(nèi)容物滲到腹腔后積聚到右下腹所致），膈下無游離氣體（注：有氣體說明存在空腔臟器穿孔或破裂，穿孔時并不都有膈下積氣）。