A.支氣管哮喘
B.哮喘性支氣管炎
C.咳嗽變異性哮喘
D.毛細支氣管炎
E.喘息性肺炎
答案:
C
解析:
答復:本題選C。
題干所述符合咳嗽變異性哮喘的診斷標準。
全國兒科哮喘防治協(xié)作組1998年修訂的兒童哮喘診斷標準中包括了嬰幼兒哮喘診斷標準、兒童哮喘診斷標準、咳嗽變異性哮喘診斷標準。
咳嗽變異性哮喘cough variant asthma:兒童不分年齡大小,
1、咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作>1月,常在夜間和或清晨發(fā)作、運動后加重,痰少,臨床無感染征象,或經(jīng)較長期抗生素無效。
2、氣管舒張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解(基本診斷條件)。
3、有個人過敏史或家族過敏史,變應原試驗陽性(輔助診斷條件)。
4、氣道呈高反應特征,支氣管激發(fā)試驗陽性(輔助診斷條件)。
5、除外其他原因引起的慢性咳嗽。
相關內(nèi)容
支氣管哮喘是氣道的一種慢性過敏反應炎癥性疾病。是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等炎癥細胞、氣道上皮細胞和細胞組分參于的氣道慢性過敏反應炎癥性疾病。這種氣道炎癥導致氣道高反應性的增加和廣泛、易變的可逆性氣流受限,表現(xiàn)為反復發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。
哮喘性支氣管炎(喘息型慢性支氣管炎):多見于老年人,伴有慢性咳嗽、咳痰史,喘息常年存在,有加重期。有肺氣腫體征,兩肺?陕劶八菀。部分喘息型慢性支氣炎和支氣管哮喘無法鑒別。
毛細支氣管炎bronchiolitis:是2歲以下嬰幼兒特有的呼吸道感染性疾病,與該年齡毛細支氣管的解剖特點有關。呼吸急促、胸凹陷、喘鳴為主要臨床表現(xiàn)。上感2-3天出現(xiàn)持續(xù)性干咳和發(fā)作性喘憋,咳喘同時發(fā)生為本病的特點。癥狀輕重不一,重者發(fā)展很快,體溫高低不一,可無熱。查體特點是呼吸淺快,鼻扇明顯,有三凹征,喘憋發(fā)作時往往聽不到濕啰音。X線示不同程度的梗阻性肺氣腫。白細胞總數(shù)和分類多在正常范圍內(nèi)。本病最危險的時期是咳嗽及呼吸困難發(fā)生后的48-72小時,病死率為1%。
喘息性肺炎:兒科教材的肺炎分類中未提及此分類。