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方劑集錦知識(shí)點(diǎn):祛風(fēng)濕劑的分類(lèi)

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人體感受風(fēng)寒濕邪后經(jīng)絡(luò)阻滯,氣血不暢,引起肢體關(guān)節(jié)肌肉腫痛、酸楚、重著麻木、拘攣、屈伸不利等形成痹證。由于風(fēng)、寒、濕三邪各有偏盛,故臨床表現(xiàn)也不相同。風(fēng)邪偏盛者稱(chēng)行痹,以肢體關(guān)節(jié)疼痛,疼痛游走不定,關(guān)節(jié)屈伸不利為特點(diǎn);濕邪偏盛稱(chēng)著痹,以肢體關(guān)節(jié)疼痛重著,肌膚麻木不仁,活動(dòng)不便為特點(diǎn);寒邪偏盛者稱(chēng)痛痹,以肢體關(guān)節(jié)疼痛劇烈,痛有定處,關(guān)節(jié)屈伸不利為特點(diǎn)。因風(fēng)寒濕三氣大都雜至,故一般統(tǒng)稱(chēng)風(fēng)寒濕痹。再者,素體陽(yáng)盛,內(nèi)有蘊(yùn)熱,外感風(fēng)寒濕邪,正邪相搏,從陽(yáng)化熱,或風(fēng)寒濕痹,邪留經(jīng)絡(luò),久而化熱,均可導(dǎo)致風(fēng)濕熱痹,以關(guān)節(jié)肌肉疼痛,局部灼熱紅腫,痛不可近,關(guān)節(jié)屈伸不利,發(fā)熱口渴煩悶苔黃為特點(diǎn)。此外,肌體久受風(fēng)寒濕熱侵襲,或外傷、瘀血、痰濁凝滯、邪閉經(jīng)絡(luò),關(guān)節(jié)腫痛,重著麻木,甚則腫大變形,屈伸不利,進(jìn)而關(guān)節(jié)強(qiáng)直,肌肉削瘦,行動(dòng)困難,肢體痿躄者又可形成尪痹。

祛風(fēng)濕劑按照作用的不同,可分為4類(lèi):祛風(fēng)散寒除濕劑,主要用治行痹、著痹、痛痹及風(fēng)寒濕痹;祛風(fēng)清熱除濕劑,主要用治風(fēng)濕熱痹;祛風(fēng)除濕強(qiáng)筋壯骨劑,主要用治尪痹及年老體弱肝腎不足,風(fēng)濕痹痛筋骨無(wú)力,或筋骨折傷后期,筋絡(luò)攣痛者;祛風(fēng)除濕殺蟲(chóng)止癢劑,主要用治風(fēng)、濕、熱、蟲(chóng)侵襲肌膚或染菌所致的癮疹、濕疹、疥、癬、麻風(fēng)、皮膚瘙癢等多種皮膚病,多為外用劑。

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