一般來(lái)說(shuō)，在孩子一歲前，肌張力異常就能有明顯表現(xiàn)。月齡不同，肌張力會(huì)有不同，也會(huì)隨著月齡的增長(zhǎng)而發(fā)生變化。要判斷肌張力高低，需在孩子清醒、自然、放松的狀態(tài)下檢查，可通過(guò)觸摸孩子的關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉的硬度來(lái)判斷。接下來(lái)為大家講一講如何簡(jiǎn)單的判斷肌張力高低的方法。
首先，觀察孩子的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，活動(dòng)度小，說(shuō)明肌張力增高，活動(dòng)度過(guò)大，說(shuō)明肌張力過(guò)低。
1.肩、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度觀察
肩、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度觀察
讓孩子的頭顱保持在身子的正中線，將寶寶的手拉向?qū)?cè)肩部，當(dāng)肌張力低下時(shí)，其上肢很軟像圍巾樣圍住自己的頸，所以又叫圍巾征，當(dāng)肌張力增高時(shí)，肘關(guān)節(jié)往往不能到身體中線，孩子吃手困難。
2.踝關(guān)節(jié)足背屈角
踝關(guān)節(jié)足背屈角
家長(zhǎng)扶住孩子的腿伸直（可以直接輕按膝蓋），使孩子的腳背屈向小腿（用手掌緊貼孩子足底向小腿方向壓去），足背和小腿前側(cè)形成的角度就是足背屈角，做的時(shí)候注意別硬壓，當(dāng)遇到孩子使勁抵抗你手掌勁時(shí)，停住，這時(shí)候的角度是正確的，正常值為60°-70°，當(dāng)小腿的肌張力增高時(shí)，足背屈角就增大，站立式出現(xiàn)尖足的異常姿勢(shì)。
3.膝關(guān)節(jié)腘角
膝關(guān)節(jié)腘角
平臥，孩子屁股不要離開(kāi)地面，膝蓋彎曲，固定膝關(guān)節(jié)在腹部?jī)蓚?cè)，然后舉起小腿，小腿和大腿的夾角為腘窩角。正常小兒0-3個(gè)月為80°-100°，4-6個(gè)月時(shí)為90°-120°，7-9個(gè)月時(shí)為130°-150°，9-12個(gè)月時(shí)為150°-170°。度數(shù)達(dá)不到，可能說(shuō)明肌張力過(guò)高，度數(shù)超出較大，可能說(shuō)明肌張力低。如果膝關(guān)節(jié)緊張患兒站立時(shí)常呈蹲伏位，即屈膝屈髖位。
4.髖關(guān)節(jié)股角
髖關(guān)節(jié)股角
讓孩子躺著平臥，腿伸直，輕輕的盡可能的拉開(kāi)雙腿，注意，膝蓋不要彎曲，直到拉不動(dòng)受到較大抵抗時(shí)，測(cè)量?jī)赏葕A角。正常小兒0-3個(gè)月為40°-80°，4-6個(gè)月時(shí)為70°-110°，7-9個(gè)月時(shí)為100°-140°，10-12個(gè)月時(shí)為130°-150°。如果股角小說(shuō)明股內(nèi)側(cè)肌肉張力高，患兒站立時(shí)出現(xiàn)并腳，邁步時(shí)出現(xiàn)交叉步，如果股角大，說(shuō)明肌張力過(guò)低。
其次，通過(guò)觸摸感覺(jué)孩子肌肉的硬度與堅(jiān)實(shí)度，肌張力增高時(shí)，肌肉硬度增加，反之，觸之松軟。
在家里，家屬們可以按照上述的方法幫著孩子測(cè)試，注意所有測(cè)試應(yīng)該對(duì)稱(chēng)進(jìn)行，如果一邊正常，一邊不正常，可能說(shuō)明一側(cè)肌張力異常，也需要及時(shí)就診。但也不要擔(dān)心，畢竟家庭自測(cè)知識(shí)一個(gè)前提條件，發(fā)現(xiàn)異常最好及時(shí)地到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院請(qǐng)專(zhuān)業(yè)大夫進(jìn)一步檢查。
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