“遲發(fā)性外傷性腦內(nèi)血腫的流行病學(xué)、病因發(fā)病機(jī)制是什么？ ”是2020年 考試會(huì)涉及的重要內(nèi)容，為了幫助各位考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下：

流行病學(xué)

遲發(fā)性外傷性腦內(nèi)血腫發(fā)病率約在1%——10%之間，多見于年齡較大的顱腦外傷病人，發(fā)病高峰常在腦挫裂傷后3天內(nèi)或于清除其他腦內(nèi)血腫突然減壓之后。

病因

遲發(fā)性外傷性腦內(nèi)血腫是在外傷后或于清除顱內(nèi)血腫一段時(shí)間后又在腦內(nèi)不同部位形成血腫。

發(fā)病機(jī)制

目前認(rèn)為外傷后遲發(fā)性血腫的形成與以下幾種因素有關(guān)：

1.腦損傷局部二氧化化碳蓄積，引起局部腦血管擴(kuò)張，進(jìn)一步產(chǎn)生血管周圍出血。

2.血管痙攣引起腦局部缺血，腦組織壞死，血管破裂多次出血。

3.腦損傷區(qū)釋放酶的代謝產(chǎn)物，損傷腦血管壁引起出血。

4.有人認(rèn)為與外傷后彌漫性血管內(nèi)凝血和纖維蛋白溶解有關(guān)。

此外，治療過程中控制性過度換氣、過度脫水致顱內(nèi)壓過低，均可加重出血。

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