醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習，專門整理了怎樣治療生殖細胞腫瘤？如下：

1.放射治療

（1）普通放療  用于臨床確診為生殖細胞瘤有顱內(nèi)種植或播散者，試驗性放療或試驗性化療有效或活檢證實的生殖細胞瘤者應(yīng)采用放射治療，一般局部劑量為40～45Gy，是否行全腦和全脊髓照射尚有爭論。

（2）立體定向放射治療  伽馬刀對顱內(nèi)生殖細胞瘤（＜3cm者）療效肯定（松果體區(qū)為28～30Gy，周邊劑量13Gy；鞍上為20Gy，周邊為10Gy），腫瘤消失很快，但應(yīng)立即輔以化療，否則很快復發(fā)。

2.化學治療

主要是為了增加GCTs的療效，防止大劑量放療造成對兒童生長發(fā)育和學習的影響；常用的藥物方案皆以順鉑及其衍生物卡鉑為基礎(chǔ)；單純化療復發(fā)率高；手術(shù)聯(lián)合放化療為本病的主要治療手段。

3.手術(shù)治療

對已行分流術(shù)、無腦干受壓、冰凍病理為生殖細胞瘤者主要靠術(shù)后放化療，如為畸胎瘤則應(yīng)盡量分塊切除并輔以術(shù)后化療和放療（局部35Gy）。

（1）松果體區(qū)腫瘤常用的8種手術(shù)入路  ①額部經(jīng)側(cè)腦室入路（Egolov入路）適用于向前生長接近室間孔者。②頂枕部經(jīng)胼胝體入路（經(jīng)縱裂胼胝體后部入路、Dandy入路、Bruner-Dandy入路）適用于腫瘤向上方生長、侵入或?qū)㈦蓦阵w壓部頂起者。③側(cè)腦室三角區(qū)入路（Van Wagenen入路）適用于腫瘤大、腦室明顯擴大者。④幕下小腦上入路（Krause入路）適用于腫瘤向后下生長者。⑤枕部經(jīng)小腦幕入路（Poppen入路）；經(jīng)胼胝體-透明隔-穹窿間入路。⑥經(jīng)側(cè)裂脈絡(luò)膜下入路（Subchoroida入路）。⑦側(cè)旁正中幕下小腦上入路（適用于較小的腫瘤）。

（2）鞍部腫瘤可采用  額下入路（中小型腫瘤）、經(jīng)縱裂入路（直徑＞2.5cm者）和胼胝體-透明隔-穹窿間入路（巨大型梗阻室間孔者），需注意術(shù)后電解質(zhì)紊亂。

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