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2012年度神經外科主任醫(yī)師考試復習資料——腦水腫

2012-01-09 13:56 醫(yī)學教育網
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  腦水腫

  三種基本類型(散射加權磁共振像可鑒別):

  1. 細胞毒性:血腦屏障完整,因而無蛋白質外滲,CT或MRI上無強化。細胞腫脹然后縮小,見于頭部外傷等;

  2. 血管源性:血腦屏障破壞,蛋白質(血漿)漏出血管,可引起影像學的強化。細胞外間隙(ECS)擴張。細胞無明顯變化,對腎上腺皮質激素(如地塞米松)有反應,見于腦轉移瘤周圍醫(yī)學敎育網搜集整理;

  3. 缺血性:上述兩種類型的混合,初期血腦屏障完整,隨后開放,細胞外間隙收縮然后擴張,液體滲出血管。例如:可引起腦內出血后的遲發(fā)性惡化。

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