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短暫性腦缺血發(fā)作的治療要點是什么?

2021-03-01 14:28 醫(yī)學教育網
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短暫性腦缺血發(fā)作的治療要點是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

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針對TIA發(fā)作形式及病因采取不同的處理方法。偶爾發(fā)作或只發(fā)作1次在血壓不太高的情況下可長期服用小劑量腸溶阿司匹林,或氯比格雷。阿司匹林的應用時間視患者的具體情況而定,多數情況下需應用2~5年,如無明顯副作用出現,可延長使用時間,如有致TIA的危險因素存在時,服用阿司匹林的時間應更長。同時應服用防止血管痙攣的藥物,如尼莫地平,也可服用煙酸肌醇酯。

頻繁發(fā)作即在短時間內反復多次發(fā)作的應作為神經科的急癥。TIA發(fā)作頻繁者如果得不到有效的控制,近期內發(fā)生腦梗死的可能性很大,應積極治療,其治療原則是綜合治療和個體化治療:

1.積極治療危險因素

高血壓高血脂、心臟病、糖尿病、腦動脈硬化等。

2.抗血小板聚集

可選用腸溶阿司匹林或氯比格雷等。

3.改善腦微循環(huán)

如尼莫地平、桂利嗪(腦益嗪)等。

4.擴血管藥物

如曲克蘆?。ňS腦路通)都可選用。

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