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耳聾的臨床分類都有什么?

2021-01-28 15:23 醫(yī)學教育網
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耳聾的臨床分類都有什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

問100x100

1.按病變的性質分類

(1)器質性聾:因器質性病變引起的耳聾,如膽脂瘤型慢性中耳乳突炎、聽神經瘤等患者的耳聾。

(2)功能性耳聾:指無器質性疾病的假性耳聾或聽覺分析功能減退所致的耳聾,如癔病性聾等。

2.按發(fā)病的時間特點分類

(1)突發(fā)性聾:即突然發(fā)生的感音性耳聾,多為病毒感染或急性血管阻塞或出血,或蝸窗膜破裂所致。

(2)進行性聾:系漸進發(fā)生加重的耳聾。

(3)波動性聾:發(fā)作時出現低頻聽力下降,間歇期聽力可恢復到原有水平。這是梅尼埃病的早期表現,而病變后期則失去波動性特點。

3.按病變部位分類(臨床最常用)

(1)傳導(音)性聾:病變主要在外耳與中耳,系傳導變壓裝置發(fā)生障礙,影響聲波傳導所致,如外耳道耵聹栓塞、中耳炎鼓膜大穿孔等所致。

傳導性聾的特點是氣導聽力損失一般不超過60分貝,而骨導聽力基本屬于正常范圍。

(2)感音神經性聾:病變位于螺旋器的毛細胞、聽神經或各級聽中樞,對聲音的感受與神經沖動的傳導等發(fā)生障礙,引起感音神經性聾。

感音性聾(或稱耳蝸聾):毛細胞。

神經性聾:聽神經及其傳導經路。

中樞性聾:大腦皮層聽中樞。

(3)混合性聾:即傳音性聾和感音神經性聾同時存在,既有外、中耳病變,又有螺旋器毛細胞或聽神經病變。

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