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癰的概述、診斷要點(diǎn)、處理要點(diǎn)

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【概述】

癰是多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,多發(fā)生在頸、背部皮膚厚韌處,多見于全身抵抗力低下及糖尿病人。致病菌為金黃色葡萄球菌。

【診斷要點(diǎn)】

1.初起為局部片狀暗紅色充血、水腫和發(fā)硬區(qū),有明顯疼痛和壓痛,邊界不清。發(fā)展擴(kuò)大后中央變軟,出現(xiàn)多個(gè)膿頭,形成蜂窩狀排膿口,皮下有大量膿液及壞死組織。

2.可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、食欲不振等感染全身癥狀。

3.白細(xì)胞增高。需查血紅蛋白、血漿蛋白、血糖、尿糖及酮體。

【處理要點(diǎn)】

1.全身支持療法應(yīng)用抗生素控制感染,注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。有糖尿病者給予藥物和飲食治療。

2.局部處理初期為紅腫階段,治療與癤同。如全身癥狀嚴(yán)重或紅腫范圍大,中央部位壞死,應(yīng)行手術(shù)治療。

【健康指導(dǎo)】同癤。

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