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SLE的治療原則是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
(一)輕型
SLE癥狀輕微,無重要內(nèi)臟損害,以關(guān)節(jié)肌肉疼痛為主,可用非甾體抗炎藥治療
皮膚損害為主可用抗瘧藥治療
上述藥物無效可用小劑量糖皮質(zhì)激素
(二)重型狼瘡
1.糖皮質(zhì)激素 首選
2.甲潑尼龍(MP)沖擊 病情嚴(yán)重者使用
3.細(xì)胞免疫抑制藥 環(huán)磷酰胺首選,當(dāng)有重要臟器損傷時用(狼瘡腎),但是必須聯(lián)合糖皮質(zhì)激素使用!
(三)急性暴發(fā)性危重SLE治療
1.甲潑尼龍(MP)沖擊 適用于急性暴發(fā)性危重SLE,如急性腎衰竭、神經(jīng)精神狼瘡的癲癇發(fā)作或明顯精神癥狀、嚴(yán)重溶血性貧血。用藥注意副作用。
2.血漿置換 適用于病情活動者。血漿置換同時應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用其他治療。
患者女,25歲。因顴部紅斑,關(guān)節(jié)痛2年,顏面及下肢水腫2個月來診,查尿蛋白(+++),紅細(xì)胞40~50/HP,血肌酐256 μ mol/L,血尿素12.15mmol/L。
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