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膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)都有什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。
1.血尿
血尿為膀胱癌最常見的首發(fā)癥狀,85%的患者可出現(xiàn)反復發(fā)作的無痛性間歇性肉眼血尿。出血量可多可少,嚴重時帶有血塊。在膀胱癌發(fā)病的全過程100%或早或晚出現(xiàn)血尿。
2.膀胱刺激癥狀
癌腫本身的浸潤,癌組織潰瘍,壞死及感染和瘀血塊等均可成為是刺激因素使膀胱肌肉收縮而產生尿意;出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及持續(xù)性尿意感,持續(xù)腰脹痛,癌腫侵及括約肌時出現(xiàn)尿失禁。凡出現(xiàn)膀胱刺激癥狀者,一般為預后不良的征兆。
3.排尿困難
癌組織脫落或腫瘤本身以及血塊阻塞膀胱內口處,導致排尿困難約占7%,甚至出現(xiàn)尿潴留。
4.上尿路阻塞癥狀
癌腫侵及輸尿管口時,引起腎盂及輸尿管口擴張積水,甚至感染,而引起不同程度的腰酸、腰痛、發(fā)熱等。如雙側輸尿管口受侵,可發(fā)生急性腎功能衰竭癥狀。
5.下腹部包塊
以此為首發(fā)癥狀者約占3%,多為膀胱頂部腺癌或其他部位惡性度高的膀胱實體癌。直腸(或陰道)指檢或解及高低不平之硬塊,用以了解腫瘤浸潤膀胱壁的范圍、深度,對腫瘤的分期估計有一定的幫助。
6.全身癥狀
惡心、食欲不振、發(fā)熱、消瘦、貧血、衰弱、惡病質、類白血病反應等。
7.轉移癥狀
腫瘤擴展到盆腔,腹膜后腔或直腸,引起腰痛,下腹痛放射到會陰部或大腿,直腸刺激癥狀等。以盆腔淋巴結轉移多見,轉移到子宮、直腸、結腸、肝、腎而引起各臟器相應的臨床癥狀。
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