胸膜腔積血的臨床分類具體都包括哪些？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1、創(chuàng)傷性血胸

由于胸部外傷造成心臟、大血管破裂出血，或胸壁血管破裂以及肺組織破裂引起的出血。臨床上可分為：

（1）閉合性血胸：沒(méi)有胸部創(chuàng)口，多由于胸部創(chuàng)傷引起的肋骨骨折，刺破肺組織或肋間血管引起血胸。

（2）開(kāi)放性血胸：多由于銳器傷、槍彈傷或較重的胸部撞擊。不但有胸腔積血，還有胸部傷口使外界與胸膜腔相通。

（3）遲發(fā)性血胸：目前遲發(fā)性血胸?zé)o統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為胸部創(chuàng)傷2天內(nèi)未發(fā)現(xiàn)血胸，2天后無(wú)再次創(chuàng)傷的情況下又發(fā)生的血胸稱為遲發(fā)性血胸。

2、繼發(fā)性血胸

（1）繼發(fā)于胸部疾病：由于原發(fā)于胸壁疾病而造成胸腔積血，如肺癌胸膜腔轉(zhuǎn)移或胸膜間皮瘤引起的惡性胸腔血性積液等。

（2）繼發(fā)于全身性疾?。豪^發(fā)于全身血液性疾病或免疫性疾病引起的胸腔血性積液。

3、自發(fā)性（特發(fā)性）血胸

少數(shù)情況下一些血胸?zé)o明顯原因，經(jīng)過(guò)治療好轉(zhuǎn)痊愈后仍未發(fā)現(xiàn)病因。這些病人臨床多見(jiàn)胸腔粘連帶撕裂常伴有氣胸存在，或一些胸膜腔內(nèi)小的血管瘤破裂。

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