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中毒性腦病的典型癥狀一般是什么樣的?

2020-10-09 11:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中毒性腦病的典型癥狀一般是什么樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

1、急性起病

常發(fā)生在中毒性痢疾、敗血癥、重癥肺炎等重感染的極限期?;颊哂?a href="http://m.genyda.com/jibing/toutong/" target="_blank" title="頭痛" class="hotLink" >頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐等癥狀。

2、突發(fā)腦炎表現(xiàn)

(1)急性中毒性腦病

急性中毒性腦病的早期癥狀常出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、嗜睡、惡心、嘔吐,然后有幻覺、視力模糊、復視、定向力障礙、步態(tài)蹣跚煩躁、激動以及不同程度的意識障礙,意識障礙隨中毒程度而加深,并伴有反復抽搐、昏迷等。顱內(nèi)壓增高時可見頭部劇痛、噴射樣嘔吐、去大腦強直、呼吸變慢、血壓增高、瞳孔縮小、眼球結膜水腫,腦疝形成時可致呼吸抑制死亡。

(2)慢性中毒性腦病

臨床表現(xiàn)為震顫麻痹綜合征、中毒性精神分裂癥、共濟失調(diào)及中毒性癡呆。

①面部表情缺失,眨眼頻率減低,眼球運動緩慢,呈“面具樣”面容。

②口吃、吐字不清。

③肌強直,肌張力增高,四肢、頸、下頜、唇、舌等呈典型靜止性震顫,手指呈“搓丸”樣動作,點頭或搖頭動作頻繁,下頜上下、左右移動。

④有小書寫癥,可見“頓坐”(坐下時動作不協(xié)調(diào)呈跌倒樣坐下),行走時上下肢運動不協(xié)調(diào),步態(tài)蹣跚,重心向前沖,不易立即停步,呈“慌張”或“雄雞”步態(tài)。

(3)遲發(fā)性中毒性腦病

急性一氧化碳中毒意識障礙恢復后,經(jīng)2~60天的“假愈期"又出現(xiàn)譫妄、癡呆、失語、失明或癲癇樣發(fā)作、偏癱、病理征陽性或二便失禁等中毒性腦病的表現(xiàn)。

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