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尿路感染的典型癥狀都有什么?

2020-09-17 13:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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尿路感染的典型癥狀都有什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

尿路感染可累及泌尿系的多個部位,其中上尿路感染主要為腎盂腎炎(有及急、慢性之分),下尿路感染主要為膀胱炎。

1、膀胱炎

占尿路感染的60%以上,分為急性單純性膀胱炎和反復發(fā)作性膀胱炎。

(1)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。

(2)可有恥骨上方疼痛或壓痛,部分病人出現(xiàn)排尿困難。

(3)尿液常渾濁,約30%可出現(xiàn)血尿。

(4)一般無全身感染癥狀。

2、急性腎盂腎炎

患者起病較急,患者臨床表現(xiàn)與感染的程度有關??砂l(fā)生于各年齡段,育齡女性最多見。

(1)全身癥狀:發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等,體溫多在38℃以上。

(2)泌尿系統(tǒng)癥狀:尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等。部分患者泌尿系統(tǒng)癥狀不典型、不明顯。

(3)腰痛:腰痛程度不一,多為鈍痛或酸痛。體檢時可發(fā)現(xiàn)助脊角或輸尿管點壓痛和(或)腎區(qū)叩擊痛。

3、慢性腎盂腎炎

患者臨床表現(xiàn)復雜,全身及泌尿系統(tǒng)局部表現(xiàn)均可不典型。

(1)一半以上患者可有急性腎盂腎炎史,可伴不同程度的低熱、間歇性尿頻、排尿不適、腰部酸痛。

(2)腎小管功能受損表現(xiàn),如夜尿增多、低比重尿等。

(3)部分患者病情持續(xù)進展,可發(fā)展為慢性腎衰竭。

4、無癥狀細菌尿

患者有真性菌尿,而無尿路感染的癥狀,病人可長期無癥狀,尿常規(guī)可無明顯異?;虬准毎黾樱蚺囵B(yǎng)有真性菌尿。

5、復雜性尿路感染

病人的臨床表現(xiàn)可為多樣,從輕度的泌尿系統(tǒng)癥狀,到膀胱炎、腎盂腎炎,嚴重者可導致菌血癥、敗血癥。

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