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頸椎病的臨床類型具體都有哪些?

頸椎病的臨床類型具體都有哪些?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

根據(jù)受累組織和結(jié)構(gòu)的不同,頸椎病分為:頸型(又稱軟組織型)、神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動(dòng)脈型、其他型(目前主要指食道壓迫型)。如果兩種以上類型同時(shí)存在,稱為“混合型”。

1、頸型

頸型頸椎病是在頸部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊急慢性損傷,椎間盤退化變性,椎體不穩(wěn),小關(guān)節(jié)錯(cuò)位等的基礎(chǔ)上,機(jī)體受寒、感冒、疲勞、睡眠姿勢不當(dāng)或枕頭過高,使頸項(xiàng)部某些肌肉、韌帶或神經(jīng)受到牽張或壓迫所致。多在夜間或晨起時(shí)發(fā)病,有自然緩解和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。30~40歲女性多見。

2、神經(jīng)根型

是發(fā)病率最高的類型,約占60%-70%。主要病變?yōu)轭i椎退行性改變,椎間孔變窄導(dǎo)致頸神經(jīng)根受壓產(chǎn)生系列表現(xiàn),多見于第4-7領(lǐng)椎。高發(fā)年齡段為30-50歲。

3、椎動(dòng)脈型

是比較多見的類型。由于頸椎關(guān)節(jié)退變,或是椎間盤退變,頸椎總長度縮短,椎動(dòng)脈與頸椎長度平衡被破壞,刺激、壓迫椎動(dòng)脈,造成椎動(dòng)脈供血不足。高發(fā)年齡段為30-40歲。

4、交感神經(jīng)型

頸椎病變,刺激或壓迫頸部交感神經(jīng)纖維,引起一系列交感神經(jīng)反射性癥狀,如惡心、眼花、耳鳴、心動(dòng)過速等。高發(fā)年齡段為30-45歲。

5、脊髓型頸椎病

是最嚴(yán)重的類型,可造成大小便失禁、癱瘓等不良結(jié)局。主要病變?yōu)轭i椎病變導(dǎo)致脊髓受壓、炎癥、水腫等。高發(fā)年齡段為40-60歲。

6、食管受壓型頸椎病

頸椎椎體增生的骨刺向前突出,當(dāng)突出過大時(shí)會(huì)壓迫食管,產(chǎn)生在吃東西時(shí)無法咽下的困難,好發(fā)于下頸椎,最早出現(xiàn)的癥狀就是吞咽困難。

7、混合型

臨床上常常有上述幾型的頸椎病的癥狀混合存在,這種混合存在的現(xiàn)象使頸椎病的臨床表現(xiàn)更為復(fù)雜。這種類型頸椎病的癥狀,治療起來也是比較復(fù)雜的。

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