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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情眼部化學傷的診斷原則是怎樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。
根據(jù)明確的職業(yè)性眼部接觸化學物或在短時間內受到高濃度化學刺激的病史,和以眼瞼、結膜、角膜和鞏膜等組織腐蝕性損害的臨床表現(xiàn),參考作業(yè)環(huán)境調查,綜合分析,排除其他類似表現(xiàn)的疾病,方可診斷。
1.化學性結膜角膜炎
有明顯的眼部刺激癥狀:眼痛、灼熱感或異物感、流淚、眼瞼痙攣、結膜充血、角膜上皮脫落等。熒光素染色有散在的點狀著色。裂隙燈下觀察以瞼裂部位最為明顯。
2.輕度化學性眼灼傷
凡有下列情況之一者:
(1)眼瞼皮膚或瞼緣充血、水腫和水皰,無后遺癥。
(2)結膜充血、出血、水腫。
(3)熒光素染色裂隙燈下觀察可見角膜上皮有彌漫性點狀或片狀脫落、角膜實質線層水腫混濁。角膜緣無缺血或缺血<1/4。
3.中度化學性眼灼傷
除上述(2),(3)二項并有下列情況之一者:
(1)出現(xiàn)結膜壞死,修復期出現(xiàn)瞼球粘連。
(2)角膜實質深層水腫混濁,角膜緣缺血1/4~1/2。
4. 重度化學性眼灼傷 凡有下列情況之一者:
(1)眼瞼皮膚、肌肉和(或)瞼板灼傷形成潰瘍,修復期出現(xiàn)瘢痕性瞼外翻、瞼裂閉合不全者。
(2)出現(xiàn)鞏膜壞死,角膜全層混濁呈瓷白色,甚至穿孔,角膜緣缺血>1/2者。
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