食管乳頭狀瘤的診斷原則及鑒別診斷分別是什么？這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容，醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復習掌握。

診斷原則

食管乳頭狀瘤起病隱匿，無典型臨床表現，診斷主要依靠內鏡及活組織檢查，病理是診斷本病的金標準。診斷時需與內鏡下表現類似的疾病相鑒別，如食管癌、食管息肉、平滑肌瘤、炎性假瘤等。

鑒別診斷

1、食管癌

尤其是疣狀癌和梭形細胞癌，與食管乳頭狀瘤外形上相似，需結合病理才能做出鑒別。

2、食管息肉

較常見，由纖維血管組織、脂肪組織以及來自食管黏膜和黏膜下組織的基層構成，表面覆蓋正常的食管黏膜，容易繼發(fā)潰瘍和出血，不見食管乳頭狀瘤的棘層增生、挖空細胞及角化過度等改變。通過病理檢查進行鑒別。

3、平滑肌瘤

是最常見的食管良性腫瘤，多位于食管黏膜下，廣基的半球狀，質硬，但個別呈息肉樣增長，需結合病理鑒別。

4、炎性假瘤

食管內罕見，內鏡下見一突向管腔的腫塊，表面常見潰瘍，通過超聲內鏡和病理檢查可鑒別。

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