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肺動脈瓣關(guān)閉不全的檢查內(nèi)容包括什么?

2020-08-17 15:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肺動脈瓣關(guān)閉不全的檢查內(nèi)容包括什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

1.體征

(1)心音肺動脈高壓時,第二心音肺動脈瓣成分增強。右心室心搏量增多,射血時間延長,第二心音呈寬分裂。右心搏量增多使已擴大的肺動脈突然擴張產(chǎn)生收縮期噴射音,在胸骨左緣第2肋間最明顯。胸骨左緣第4肋間常有第三和第四心音,吸氣時增強。

(2)心臟雜音繼發(fā)于肺動脈高壓者,在胸骨左緣第2-4肋間有第二心音后立即開始的舒張早期嘆氣樣高調(diào)遞減型雜音,吸氣時增強,稱為GrahamSteell雜音。由于肺動脈擴張和右心搏量增加,在胸骨左緣第2肋間噴射音后有收縮期噴射性雜音。

2.心電圖檢查

肺動脈高壓者可出現(xiàn)右心室肥厚征。

3.X線檢查

主要表現(xiàn)為右心室和肺動脈干擴大。

4.超聲心動圖檢查

多普勒檢查對確診肺動脈瓣關(guān)閉不全極為敏感,可半定量反流程度。二維超聲心動圖檢查有助于明確病因。

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