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急性蜂窩織炎的檢查項目包括什么?

2020-08-17 15:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性蜂窩織炎的檢查項目包括什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

1.外周血象

(1)白細胞計數(shù) 

一般感染時,白細胞計數(shù)>10×109/L升高。若白細胞計數(shù)>(20~30)×109/L,或<4×109/L,或未成熟白細胞>0.1%,或出現(xiàn)毒性顆粒時,應警惕并發(fā)感染性休克和膿毒血癥。

(2)白細胞分類計數(shù) 

白細胞計數(shù)升高常伴有中性粒細胞升高。

2.細菌學檢查

(1)細菌培養(yǎng)

對多發(fā)、反復感染者,可由膿腫直接抽取膿液進行細菌培養(yǎng),陽性結(jié)果有助于診斷。

(2)藥物敏感性試驗

在膿液細菌培養(yǎng)的同時,行藥物敏感性試驗可為臨床藥物治療提供科學依據(jù)。

3.實驗室檢查

(1)影像學檢查

有助于早期病種判斷,了解局部組織破壞程度。

①B型超聲 病灶局部組織結(jié)構紊亂,中心部呈不均勻中低回聲影,周圍組織水腫明顯,邊界不清。

②X線片 口底、頜下、頸部蜂窩織炎蔓延引起縱隔膿腫時,可見縱隔增寬的高密度影像。

③CT檢查 周圍組織水腫,中心部液化。捻發(fā)性蜂窩織炎可見有不同程度的皮下積氣及深部軟組織氣腫??v隔膿腫時,可見縱隔增寬的高密度影像。

(2)動脈血氣與pH

有助于了解機體代謝狀況,及時發(fā)現(xiàn)酸堿失衡。

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