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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
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1、支氣管疾病
(1)支氣管擴(kuò)張:炎癥及支氣管壁彈性纖維破壞,形成假性動脈瘤,破裂后可引起大咯血。
(2)支氣管肺癌:早期多為小量咯血,晚期癌細(xì)胞侵蝕較大血管可引起大咯血。
(3)支氣管結(jié)核:結(jié)核病灶侵蝕黏膜下血管破裂出血,但大咯血較少見。
2、肺部疾病
(1)肺結(jié)核:慢性纖維空洞型肺結(jié)核形成假性動脈瘤破裂形成大咯血。
(2)肺膿腫:膿腫壁血管破裂可引起大咯血。
(3)肺炎:炎癥病灶毛細(xì)血管滲透性增高可引起少量咯血。
(4)其他:肺吸蟲病、肺淤血、惡性腫瘤肺轉(zhuǎn)移、肺囊腫及肺血管瘤破裂等。
3、心血管疾病
(1)風(fēng)濕性心臟?。憾獍戟M窄左心房擴(kuò)大超過代償極限,左心房內(nèi)壓增高,肺循環(huán)淤血而致咯血或痰中帶血。
(2)左心衰竭:肺循環(huán)淤血引起咯血。
(3)肺動脈瘺。
4、全身性疾病
(1)急性傳染病:肺出血性鉤端螺旋體病、流行性出血熱等。
(2)血液?。喊籽?、血友病、血小板減少性紫癜等。
(3)腎臟疾病:慢性腎衰竭、尿毒癥等。
(4)結(jié)締組織疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動脈炎。
5、外傷
如胸部外傷、肋骨骨折、槍彈傷、肺部外傷、異物傷等。
6、其他
(1)肺出血、腎病綜合征、替代性月經(jīng)等原因及機(jī)制不明的咯血。
(2)特發(fā)性咯血:經(jīng)X線支氣管碘劑造影劑及痰液檢查未能發(fā)現(xiàn)引起的咯血的原發(fā)病,占咯血的10%~20%。
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