腸梗阻的治療方法具體是怎樣的？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

各種原因所引起的腸腔內(nèi)容物通過(guò)障礙，稱之為腸梗阻（intestinal obstruction）。主要臨床表現(xiàn)為四大癥狀：痛、嘔、脹、閉。是臨床常見(jiàn)的急癥，病情復(fù)雜多變。如能及時(shí)診斷和積極的治療，大多可終止病情的發(fā)展，最終治愈。病因主要包括機(jī)械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻及缺血性腸梗阻。

治療方法

1、基本（初步）治療

（1）持續(xù)胃腸減壓

解除梗阻是治療腸梗阻的重要方法之一。通過(guò)胃腸減壓，吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，可以減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌和毒素，改善腸壁血循環(huán)，有利于改善局部病變和全身情況。

（2）靜脈輸液以糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡

輸液所需容量和種類須根據(jù)嘔吐情況、缺水體征、血液濃縮程度、尿排出量和密度，并結(jié)合血清鉀、鈉、氯和血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)結(jié)果而定。必要時(shí)須輸給血漿、全血或血漿代用品，以補(bǔ)償喪失至腸腔或腹腔內(nèi)的血漿和血液。

（3）防治感染和中毒

應(yīng)用抗腸道細(xì)菌，包括抗厭氧菌的抗生素。主要用于絞窄性腸梗阻以及手術(shù)治療的病人。

（4）對(duì)癥處理

包括鎮(zhèn)靜劑、解痙劑等，慎用止痛劑。

2、解除梗阻

（1）非手術(shù)治療

主要適應(yīng)癥為單純性粘連性（特別是不完全性）腸梗阻；蛔蟲或糞塊堵塞引起的腸梗阻；麻痹性或痙攣性腸梗阻；腸結(jié)核等炎癥引起的不完全性腸梗阻；腸套疊早期等。

（2）手術(shù)治療

手術(shù)的原則和目的是在最短手術(shù)時(shí)間內(nèi)，以最簡(jiǎn)單的方法解除梗阻或恢復(fù)腸腔的通暢。具體手術(shù)方法要根據(jù)梗阻的病因、性質(zhì)、部位及病人全身情況而定。

①解決引起梗阻的原因：如粘連松解術(shù)、腸切開取除異物、腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)等。

②腸切除及腸吻合術(shù)：如腸管因腫瘤、炎癥性狹窄等，或局部腸袢已經(jīng)失活壞死，則應(yīng)作腸切除腸吻合術(shù)。

③短路手術(shù)：當(dāng)引起梗阻的原因既不能簡(jiǎn)單解除，又不能切除時(shí)（晚期腫瘤已浸潤(rùn)固定，或腸粘連成團(tuán)與周圍組織愈著等），則可作梗阻近端與遠(yuǎn)端腸袢的短路吻合術(shù)。

④腸造口或腸外置術(shù)：當(dāng)病人情況極嚴(yán)重，或局部病變所限，不能耐受和進(jìn)行復(fù)雜手術(shù)，可用這類術(shù)式解除梗阻。

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