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慢性肺心病的病因是什么?發(fā)病機制是什么?

2020-03-23 16:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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慢性肺心病的病因是什么?發(fā)病機制是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下:

1.病因

(1)慢性支氣管-肺疾?。鹤畛R?,80%以上繼發(fā)于COPD。

(2)嚴重的胸廓畸形。

(3)肺血管疾病和神經(jīng)肌肉疾病。

(4)其他:近年證實,睡眠呼吸暫停綜合征也是引起慢性肺心病的重要病因。

2.發(fā)病機制

(1)肺動脈高壓形成與長期缺氧、高碳酸血癥、肺血管慢性炎癥、毛細血管床減損、肺血管收縮、肺血管重塑、血栓形成、血容量增多和血液黏稠度增加等因素有關(guān)。其中,長期缺氧與高碳酸血癥是導致肺血管收縮繼而形成肺動脈高壓的主要機制。

(2)心臟病變肺動脈高壓早期,右心功能尚能代償。隨著病情進展,尤其是急性呼吸道-肺感染時,肺動脈壓持續(xù)顯著升高,右心功能失代償,右心排血量下降,舒張末期壓增高,發(fā)生右心衰竭。

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