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全科主治醫(yī)師:血栓閉塞性脈管炎的診斷要點(diǎn)是什么

全科主治醫(yī)師:血栓閉塞性脈管炎的診斷要點(diǎn)是什么?還不知道的考生快來(lái)跟著小編了解一下吧!

【概述】

血栓閉塞性脈管炎又稱(chēng)Buerger病,我國(guó)北方多見(jiàn),患者絕大多數(shù)為男性青壯年。

發(fā)病因素:吸煙、寒冷、外傷、感染、免疫功能與內(nèi)分泌失調(diào)等,其中尤以吸煙與寒冷最為重要。

【診斷要點(diǎn)】

1.分三期

(1)局部缺血期:患肢麻木、發(fā)涼、間歇跛行,足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,可伴有游走性淺靜脈炎。

(2)營(yíng)養(yǎng)障礙期:持續(xù)性靜息痛,足背、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

(3)組織壞死期:趾端或足部發(fā)黑、干枯,形成干性壞疽。若繼發(fā)感染可轉(zhuǎn)為濕性壞疽,出現(xiàn)高熱等全身癥狀。

2.檢查

(1)肢體抬高試驗(yàn)。

(2)特殊檢查:為明確動(dòng)脈阻塞的部位和程度,可轉(zhuǎn)院做多普勒超聲檢查或動(dòng)脈造影。

3.絕大多數(shù)病人為青壯年男子,并有長(zhǎng)期吸煙或受凍史。

4.鑒別診斷

(1)動(dòng)脈硬化性閉塞癥。

(2)糖尿病性足壞疽。

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