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急性顱腦損傷的診斷要點是什么呢?

急性顱腦損傷的診斷要點是什么呢?為了幫助更多考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

【概述】

分類:

頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷;

按腦組織是否與外界相通分為閉合傷和開放傷;

腦損傷除腦組織本身受損外還引起顱內(nèi)血腫、腦水腫和腦疝等嚴重并發(fā)癥。

【診斷要點】

1.閉合性腦損傷

(1)腦震蕩:傷后出現(xiàn)短暫的、一過性意識障礙,一般不超過半小時。

(2)腦挫裂傷:傷后立即出現(xiàn)意識障礙,可出現(xiàn)腦膜刺激征。腦挫裂傷易合并腦水腫或顱內(nèi)血腫等繼發(fā)損害。CT掃描示挫裂傷處呈點片狀高密度改變。

(3)腦干損傷:傷后出現(xiàn)長時間持續(xù)昏迷,瞳孔大小、形態(tài)變化無常,可呈去大腦強直狀態(tài),常伴高熱、呼吸循環(huán)功能障礙。CT可顯示腦干有點片狀密度增高區(qū)。

2.開放性顱腦損傷  易致顱內(nèi)感染,傷口出血多,易造成失血性休克

3.外傷性顱內(nèi)血腫

(1)硬膜外血腫:中間清醒期(昏迷-清醒-昏迷)。CT掃描是最有價值的診斷手段。

(2)硬膜下血腫

(3)腦內(nèi)血腫

4.顱骨骨折 可分為顱蓋骨折和顱底骨折。

(1)前顱凹骨折-出現(xiàn)熊貓眼(眼眶皮下瘀血、青紫)、鼻出血或腦脊液鼻漏;

(2)中顱凹骨折:鼻和口腔出血,腦脊液鼻漏、耳漏;

(3)后顱凹骨折:枕下或乳突部皮下瘀血。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于全科主治醫(yī)師的資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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