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肛門(mén)直腸周?chē)撃[的概述及診斷要點(diǎn)

今天小編將帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)有關(guān)肛門(mén)直腸周?chē)撃[的相關(guān)知識(shí),快來(lái)一起吧!

肛門(mén)直腸周?chē)撃[

【概述】

肛門(mén)直腸周?chē)撃[簡(jiǎn)稱(chēng)肛周膿腫,指發(fā)生在肛門(mén)肛管和直腸周?chē)母腥荆詽⒒蚯虚_(kāi)引流后即成肛瘺。好發(fā)于中青年人群。

臨床分類(lèi)

1.肛提肌下方 分為肛周膿腫、坐骨直腸窩膿腫。

2.肛提肌上方 有括約肌間膿腫、骨盆直腸膿腫、直腸后膿腫和肛門(mén)直腸周?chē)涓C織炎,而蹄鐵形膿腫可以在肛提肌上方或下方。

【診斷要點(diǎn)】

1.疼痛 發(fā)生在肛提肌下方膿腫,位置較淺,其疼痛出現(xiàn)早且疼痛程度較為明顯;而肛提肌上方膿腫位置深,疼痛輕,出現(xiàn)晚,出現(xiàn)排尿困難方就醫(yī)的多見(jiàn)。

2.全身癥狀 周身不適、頭暈、乏力、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、食欲不振等。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查 白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。直腸腔內(nèi)B超有助確診。

4.檢查

肛提肌下方膿腫可見(jiàn)肛門(mén)周?chē)蜃侵蹦c窩處紅腫、變硬、壓痛,后期可觸及波動(dòng)感。

而肛提肌上方膿腫,肛周、會(huì)陰外觀常無(wú)異常,可以沒(méi)有壓痛,更無(wú)皮膚波動(dòng)感,常被誤診。

直腸指診時(shí),坐骨直腸窩膿腫可在直腸后方和兩側(cè)觸及波動(dòng)腫物,觸痛,有些在肛管齒線處可能觸到內(nèi)口,如已破潰則指套有染膿。

高位肌間膿腫多是內(nèi)口瘺的前期表現(xiàn),由于缺乏癥狀,易被忽略。

以上是小編為大家整理的關(guān)于肛門(mén)直腸周?chē)撃[的概述及診斷要點(diǎn)的相關(guān)知識(shí),希望大家認(rèn)真學(xué)習(xí)并加以掌握。

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