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炎癥性腸病的概述及診斷要點

今天來跟著小編來學(xué)習(xí)一種新的消化系統(tǒng)疾病——炎癥性腸病的相關(guān)內(nèi)容。

炎癥性腸病

【概述】

原因不明的直腸和結(jié)腸炎性病變;

病變主要累及黏膜和黏膜下層。

【診斷要點】

(一)臨床表現(xiàn)

1.癥狀

(1)腹瀉:大便中有黏液、膿血。

輕者每日2~3次,重者數(shù)十次。

(2)腹痛:有“疼痛-便意-便后緩解”的特點。

(3)里急后重。

2.體征

輕癥僅左下腹輕壓痛,重癥可有腹部壓痛或反跳痛和肌緊張。

3.全身表現(xiàn)

發(fā)熱、消瘦、貧血、水電解質(zhì)平衡紊亂、低蛋白血癥等。

4.腸外表現(xiàn)

關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、虹膜炎等。

潰瘍性結(jié)腸炎·臨床分型

按病程

初發(fā)、慢性復(fù)發(fā)、慢性持續(xù)和急性暴發(fā)型

按病情程度

輕度

每日腹瀉3次以下,病變局限于直腸或乙狀結(jié)腸,少或無便血

中度

輕、重之間

重度

每日腹瀉6次以上,病變廣泛,常有血便

按病變范圍

直腸炎、直腸乙狀結(jié)腸炎、左半結(jié)腸炎等

按病期

活動期、緩解期

(二)并發(fā)癥

1.中毒性巨結(jié)腸

臨表:鼓腸、腹部壓痛,腸鳴音消失。易引起急性腸穿孔。

誘因:低鉀、鋇劑灌腸、使用抗膽堿能藥物或阿片類制劑。

結(jié)腸病變廣泛而嚴(yán)重,累及肌層與腸肌神經(jīng)叢,腸壁張力減退,結(jié)腸蠕動消失,腸內(nèi)容物與氣體大量積聚,引起急性結(jié)腸擴張。以橫結(jié)腸為最嚴(yán)重。

2.癌變。

3.其他——結(jié)腸狹窄、腸梗阻;大出血;直腸和肛周疾?。焊丿?、肛周膿腫(少見);假性息肉;腸穿孔。

以上是關(guān)于炎癥性腸病的概述及診斷要點,希望大家認(rèn)真學(xué)習(xí)并對該疾病有了一定的了解。

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