食物中的葉酸經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間烹煮，可損失50%～90%。葉酸主要在十二指腸及近端空腸吸收

攝入減少：食物加工不當(dāng)及偏食

需要量增加：嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳婦女、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性感染、腫瘤等

吸收障礙：腹瀉、小腸炎癥等

利用障礙：抗核苷酸合成藥物如甲氨蝶呤

葉酸排出增加：血液透析、酗酒可增加葉酸排出

代謝

來源

動(dòng)物肝、腎、肉、魚、蛋及乳品類食品

吸收

1μg/日需要量，經(jīng)胃酸和胃蛋白酶消化→與內(nèi)因子結(jié)合形成IF-B12復(fù)合物→回腸末端吸收入血

缺乏原因

攝入減少

如完全素食者

吸收障礙

①內(nèi)因子缺乏，如惡性貧血、胃切除、胃黏膜萎縮等；②胃酸和胃蛋白酶缺乏；③胰蛋白酶缺乏；④腸道疾?。虎菹忍煨詢?nèi)因子缺乏或VitB12收障礙；⑥藥物（對(duì)氨基水楊酸、新霉素、二甲雙胍、秋水仙堿和苯乙雙胍等）影響；⑦腸道寄生蟲（如闊節(jié)裂頭絳蟲?。┗蚣?xì)菌大量繁殖可消耗VitB12

利用障礙

先天性及藥物作用