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急性腎衰竭的診斷要點(diǎn)是什么呢

急性腎衰竭的診斷要點(diǎn)是什么呢?快來跟著小編了解一下吧!

1.在短期內(nèi)腎小球?yàn)V過率下降至50%以下,血尿素氮、肌酐迅速上升,少尿或無尿,可診斷為ARF。

2.B超檢查確定有無尿路梗阻。

3.腎前性ARF與ATN的鑒別:后者有中毒因素,前者補(bǔ)液后尿量增加。

4.ARF與CRF的鑒別:

短期內(nèi)Ccr突然下降,Hb>100g/L或正常,B超檢查腎臟正?;蛟龃?/strong>、腎皮質(zhì)厚度正常,支持ARF;

腎性貧血者,特別是Hb<60g/L,腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng),皮質(zhì)變薄,腎臟縮小者,支持CRF;鑒別困難者可腎活檢。

腎前性ARF及ATN的尿液診斷指標(biāo)

診斷標(biāo)準(zhǔn)

腎前性ARF

ATN

尿比重

>1.018

<1.015

尿滲透壓(mmol/L)

>500

<350

尿鈉濃度(mmol/L)

<20

>20

血尿素氮/血肌酐

>20

<20

腎衰指數(shù)

<1

>1

濾過鈉分?jǐn)?shù)

<1

>1

尿沉渣

透明管型

棕色顆粒管型

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多關(guān)于全科主治醫(yī)師的資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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