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原發(fā)性肝癌的診斷要點

2020-03-06 23:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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原發(fā)性肝癌的診斷要點是什么呢?跟著小編來學習一下吧!

臨床表現(xiàn)

1.癥狀

(1)早期肝癌無癥狀。

(2)臨床期肝癌的癥狀:①肝區(qū)疼痛。②胃腸癥狀。③全身表現(xiàn):體重下降、乏力、消瘦、惡病質、黃疸、發(fā)熱、腹腔積液等。

(3)轉移灶癥狀:肺、骨骼、顱內(nèi)等部位。

(4)伴癌綜合征:如自發(fā)性低血糖等。

2.體征

(1)肝區(qū)腫塊。

(2)皮膚、鞏膜黃染。

(3)腹腔積液。

(4)合并肝硬化的有脾大,腹壁靜脈曲張。

(5)肝區(qū)血管雜音及摩擦音。

實驗室檢查和其他檢查

1.甲胎蛋白(AFP)

(1)70%以上的肝癌患者,AFP值高于正常,AFP≥400μg/L持續(xù)1個月可作肝癌診斷。

(2)妊娠、生殖腺胚胎腫瘤、急慢性肝炎時AFP可升高,但影像學檢查肝無占位病變。

2.γ-谷氨酰轉移酶(γ-GT)升高。

3.巖藻糖苷酶(AFU)可升高。

4.腹部B超:結合AFP檢查,有助肝癌早期診斷。

5.CT:目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法。

6.MRI:對肝癌和良性病變的鑒別價值優(yōu)于CT。

7.肝動脈造影:對小肝癌的定位診斷在各種檢查方法中最佳。

8.肝穿刺活組織檢查:在B超或CT引導下穿刺,對診斷有一定幫助。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關于全科主治醫(yī)師的資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)! 

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