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老年性白內(nèi)障的發(fā)展過程

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關(guān)于老年性白內(nèi)障的發(fā)展過程,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位全科主治醫(yī)師考生仔細查看。

(1)初發(fā)期

混濁首先出現(xiàn)在晶體周邊部,皮質(zhì),呈楔形,其尖 端指向中心,散瞳后可見到眼底紅反光中有黑色楔形暗影,瞳孔區(qū)仍透明,視力無影響。

(2)未成熟期或稱膨脹期

混濁的皮質(zhì)吸收水分腫脹,混濁加重并向周圍擴展,體積漸增大,虹膜被推向前方,前房變淺,有發(fā)生青光眼的可能。在未成熟期晶體前囊下皮質(zhì)尚未完全混濁,用斜照法檢查時,可在光源同側(cè)瞳孔區(qū)看到新月形投影,這是此期的特征。

(3)成熟期

混濁擴展到整個晶體,皮質(zhì)水腫退,晶體呈灰白色或乳白色。視力降至眼前指數(shù)或手動以下,此時晶體囊腔內(nèi)的張力降低,晶體囊與皮質(zhì)易分離,是白內(nèi)障手術(shù)最理想的時期。

(4)過熟期

成熟期白內(nèi)障經(jīng)過數(shù)年后,皮質(zhì)纖維分解變成乳汁狀,晶體核下沉,晶體體積縮小,對虹膜的支持力弱,可見虹膜震顫現(xiàn)象,乳化狀的晶體皮質(zhì)進入前房,可刺激產(chǎn)生晶體源性葡萄膜炎;若皮質(zhì)被巨噬細胞吞噬,堵塞房角可產(chǎn)生晶體溶解性青光眼。

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