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醫(yī)院的環(huán)境在很多方面不同于其他公共場所。大多數院內感染是由于存在于一般人群中的微生物引起。這類微生物在健康人群中不會引起疾病或僅出現輕微癥狀。因此院內感染發(fā)生有其特定條件:
(一)機體因素
一般病人均處于抵抗力低下狀況,幾乎所有傳染因子均可引起院內感染。醫(yī)學`教育網搜集整理一個病人的正;驐l件致病菌感染可以轉給其他病人。尤其是新生兒免疫機制尚未成熟,老年人隨年齡增長發(fā)生生理改變,故危險性大。
患某些疾病的人,院內感染易感性增高,例如惡性腫瘤(尤其是涉及造血系統(tǒng)的腫瘤)、粒細胞缺乏癥、免疫缺陷綜合征、嚴重燒傷和某些皮膚病、嚴重營養(yǎng)不良、昏迷、糖尿病、支氣管肺部疾病、尿毒癥、肝硬化等。
。ǘ⿷媚承┰\斷或治療手段
這些人往往對院內感染易感性增加。例如外科手術后保留導管(尤其是靜脈內和膀胱內)、氣管插管或切開、輸血、麻醉、使用免疫抑制藥物、抗生素等。
。ㄈ┽t(yī)院中病人集聚
各類病人密集程度和相互接觸機會決定了院內感染發(fā)生的可能性。醫(yī)院內耐藥菌株常多。一般衛(wèi)生狀況不良為院內感染創(chuàng)造條件。