鑒別要點(diǎn)

良性潰瘍

惡性潰瘍

年齡

青中年居多

多見(jiàn)于中老年

病史

病史較長(zhǎng),慢性過(guò)程

病史較短

臨床表現(xiàn)

慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛、全身癥狀

上腹部疼痛呈進(jìn)行性、持續(xù)性、逐漸加重，全身癥狀明顯，制酸藥效果不佳

便潛血試驗(yàn)

活動(dòng)期可陽(yáng)性，治療后轉(zhuǎn)陰

多持續(xù)陽(yáng)性

胃液分析

胃酸正�；蚱�低

胃酸多缺乏

內(nèi)鏡檢查

潰瘍呈圓形或橢圓形，形狀規(guī)則，底平滑，邊緣光滑，無(wú)結(jié)節(jié)隆起，周圍粘膜柔軟，皺襞向潰瘍集中

潰瘍呈不規(guī)則形，底凹凸不平，有污穢苔，邊緣有出血，邊緣呈結(jié)節(jié)狀隆起，周邊粘膜浸潤(rùn)

X線鋇餐檢查

龕影直徑多小于2.5cm，呈圓形或橢圓形，邊緣光滑，龕影突出于胃腔之外，周圍粘膜柔軟

龕影直徑多大于2.5cm，呈圓形或橢圓形，邊緣不整齊，龕影位于胃腔之內(nèi)，周圍粘膜出現(xiàn)中斷現(xiàn)象