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超敏反應(yīng)也稱變態(tài)反應(yīng),是機(jī)體受同一抗原再次刺激后所引起的病理性免疫應(yīng)答(異常的免疫增強(qiáng)),可導(dǎo)致生理功能紊亂或組織損傷。
(1)化學(xué)物引起過敏的類型:據(jù)此可將超敏反應(yīng)分為四個(gè)類型。
致敏化學(xué)物可作為半抗原與組織蛋白等大分子結(jié)合成完全抗原,刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)(致敏)。經(jīng)過一定的潛伏期,當(dāng)機(jī)體的免疫應(yīng)答能力達(dá)到了一定水平時(shí)再次接觸同一化學(xué)物(激發(fā)),就會產(chǎn)生超敏反應(yīng)。
化學(xué)物引起的超敏反應(yīng)類型(類型、參與成分、機(jī)制、臨床表現(xiàn)、致敏化學(xué)物)
1)Ⅰ型
速發(fā)型:IgE、肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、致敏細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì)等,引起哮喘、鼻炎,如二異氰酸酯;
2)Ⅱ型
細(xì)胞毒:IgG或IgM,抗體與帶相應(yīng)抗原的靶細(xì)胞結(jié)合,活化補(bǔ)體并進(jìn)行巨噬細(xì)胞吞噬,如K細(xì)胞殺傷作用;
3)Ⅲ型
免疫復(fù)合物型:IgG、IgM或IgA抗原抗體復(fù)合物在組織中沉淀引起細(xì)胞浸潤、釋放水解酶等,如腎小球腎炎等自身免疫性疾?。?
4)Ⅳ型
遲發(fā)型:TD亞群細(xì)胞,致敏TD釋放淋巴因子吸引巨噬細(xì)胞,并發(fā)揮作用,如接觸性皮炎。
?、瘛ⅱ?、Ⅲ型超敏反應(yīng)由抗體介導(dǎo),二次接觸抗原后應(yīng)答較快,數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);Ⅳ型由遲醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理發(fā)型超敏反應(yīng)T淋巴細(xì)胞(TD)參與,多在二次抗原接觸后24~48小時(shí)發(fā)生。
(2)化學(xué)毒物引起超敏反應(yīng)的主要表現(xiàn):
接觸性皮炎、職業(yè)性哮喘等。接觸性皮炎為Ⅳ型超敏反應(yīng),可由染料及其中間體、大漆及合成樹脂、劣質(zhì)化妝品等引起。職業(yè)性哮喘為I型超敏反應(yīng),可由甲苯二異氰酸酯(TDⅠ)、四氯苯酐等引起。農(nóng)民肺和棉塵肺等過敏性肺炎為Ⅲ型超敏反應(yīng)。