腫瘤的內(nèi)鏡檢查和病理形態(tài)學(xué)檢查

　　（一）內(nèi)鏡檢查

　　直接觀察空腔器官、胸腔、腹腔、縱隔、關(guān)節(jié)腔等部位的腫瘤或其他病變，并可取細(xì)胞或組織行病理學(xué)檢查診斷，還可做某些X線造影、腔內(nèi)超聲和對小病變?nèi)缦⑷庾鲋委煛?

　　（二）病理形態(tài)學(xué)檢查

　　是目前確定腫瘤的最直接、最可靠的依據(jù)。包括：

　�。�1）臨床細(xì)胞學(xué)檢查

　　1）體液自然脫落細(xì)胞：可取胸水、腹水、尿液沉渣、痰液及陰道分泌物來查找。

　　2）黏膜細(xì)胞：食管拉網(wǎng)、胃黏膜洗脫液、宮頸刮片及內(nèi)鏡下腫瘤表面刷脫細(xì)胞。

　　3）細(xì)針穿刺涂片或超聲波導(dǎo)向穿刺涂片。

　�。�2）病理組織學(xué)檢查經(jīng)小手術(shù)能完整切除者則行切除送檢。位于深部或體表醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理較大而完整者宜行穿刺活檢，或于手術(shù)中切取組織送做快速（冰凍）切片診斷。

　　注意：色素性結(jié)節(jié)或痣，尤其疑有黑色素瘤者，一般不做切取或穿刺取材，應(yīng)完整切除檢查（理論上有可能使惡性腫瘤擴(kuò)散）。